Восстановление груди

Реконструкция груди после удаления молочной железы по поводу опухоли может быть выполнена различными способами.

Наиболее распространенной является техника когда непосредственно во время операции по удалению молочной железы временно вводится «расширитель» , с целью создания запаса кожи для дальнейшего протезирования.

Этот метод пожалуй самый быстрый, но с результатами несколько разочаровывающими, поскольку кожа полученная таким способом очень тонкая и плохо подходит в дальнейшем для введения протеза, потому что всегда образует складки в рельефе протеза.

Затем, находят свое применение многочисленные серии разрезов, среди которых заслуживает внимание так называемый «трамвайный лоскут». Этот разрез подразумевает реконструкцию груди путем использования нижней части живота (между пупком и лобковой костью) и перемещается благодаря эпигастральной артерии. Эта техника дает отличный эстетический результат еще потому, что не предполагает использования имплантов. К сожалению его использование имеет недостатки в виде некроза кожи в 50% случаев, которое может влиять на эстетический результат.

Гораздо более безопасным является использование позвоночного лоскута, которое позволяет перемещать в грудную зону не только недостающую часть кожи, но широчайшую мышцу спины, которая будет очень уместна. Преимуществ этой техники множество: во-первых шрам на спине минимальный и легко срывается бюстгалтером или купальником; во-вторых разворот широчайшей мышцы спины в сторону груди позволяет восстановить удаленную во время мастэктомии мускулатуру грудины и вернуть кровоснабжение облученной области. Под такую мышцу можно вводить протез для восстановления объема.
Почти во всех случаях проводится уменьшение здоровой груди для восстановления полной симметрии.
Лично я провожу эти операции одновременно, планируя также всегда восстановить ареольно-сосковый комплекс, используя ареолу и сосок здоровой груди или лоскутом слизистой оболочки груди.